第７１回 日本矯正歯科学会 ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・墨田区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

先日、岩手県盛岡市のマリオスにて３日間、日本矯正歯科学会がありました。
15年前くらいの大学生の頃に歯学部サッカー部の試合で行った以来の盛岡でした。
その頃は、こんな大きな会場はなかったと思います(^_^;)

全国の矯正科医が集う学会で大賑わいでした。
全国から集まってくるので、他の学会と比較してポスター発表も多かったですね。

今回は東北新幹線の「はやて」でした。初はやてでちょっとテンションも上がりました)^o^(


盛岡は遠い思ってたんですが、東京から新幹線だと２時間半くらいで到着するんですね。案外、岩手も遠くないんですね。

学会終了後、北海道大学矯正科時代の後輩たちと一緒に飲んで、昔話に盛り上がりました。
とはいえ、翌日は仕事のため、日帰りの短いツアーでしたが(^▽^;)
日帰りで何も盛岡名物を食べずに帰るわけに行かず、なんとか居酒屋で盛岡冷麺食べて帰りました。

来年は長野県松本市で開催されるそうです。




ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療
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メープル矯正歯科
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見えない矯正・裏側矯正 ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・墨田区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

矯正はしたいけど、職業がらどうしても表側には矯正装置を付けたくない・・・目立たない、見えない矯正がいい！！と思う人も多いと思います。

今回はハーフリンガルの患者さんを紹介します。
ハーフリンガルとは、上あごは裏側矯正、下あごは表側矯正のことです。つまり一番目立つ上あご半分は裏側からの矯正治療ってことです。

ハーフリンガルの利点としては、上下あご全部の裏側矯正よりも費用が安くなります。目立たない見えない矯正がいいけど、ちょっと費用が・・・っていう人におすすめです。

その前に恒例の（？？）感想文です。「先生、どこまで書いたらいいですか～？一枚じゃ収まりきらないです」とのこと。心の中で涙しつつ、「制限はないです。思ったことをどんどん書いてください」!(^^)!

「ワイヤーを通しているときに、あーこれ痛いんだろうな～って思うんだよね。」という言葉・・・。おそらく無意識に発した言葉だと思いますが、自分自身も矯正治療の経験ありますし、特に凸凹が大きいところに針金を押し込んで縛る際に、そのときのことをついつい思い出したんでしょうね(^_^;)。もちろん、無理して強引に力をかけているわけではありません。痛みの感受性も個人個人ちがうため、痛みに敏感な人にはあまり力をかけないように工夫しています。その人その人に合わせて適度な範囲内で調整していますので、ご安心を。

さて、この患者さんの経過です。

正中のズレと凸凹と前歯の突出があります。これをすべて非抜歯で解消するのは無理でした。小臼歯抜歯の治療計画ですすめていくことになりました。

通常、左側（向かって右側）は一つ前の小臼歯を抜くのがベストですが、本人と話し合った結果、治療の難易度と治療期間が上がるが、天然歯を残し、被せものの歯を抜くことになりました。ただし、通常通りそのまま治療をしてしまうと、正中のズレや前歯の突出感が残ってしまう可能性があります。似たような歯だからどっちでも同じでしょ？と思いがちですが、僕らからすると難易度がupします(T_T)

通常通りの治療ができないため、左側の裏側にアンカーインプラントというネジを骨に植立します。このネジと歯の引っ張り合いをするわけです。このネジ自体は動かないので、純粋に動いてほしい歯だけが動いて、抜歯して得られた隙間を歯の凸凹の解消と正中のズレに効率よく使えれるわけです！

治療開始して４か月経過の写真です。凸凹と正中のズレがどんどんよくなっていますね。ご本人もルンルン♪で治療に通ってきてもらっています（＾◇＾）


当院では裏側矯正は最新のインコグニートを採用しています。以前の裏側装置より装置自体が歯の面に近くあり、厚みが薄くなり、その結果、違和感、発音にしくいなどの問題は少なくなるのです。

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「結婚式に向けての矯正治療」その後2

メープル矯正歯科院長の山口です。

「結婚式に向けての矯正治療」の続きです。

結婚式前の矯正を終え、ふと「今頃、患者さんはハワイでの結婚式を楽しんだのかな～？？」と思っていたら、
突然、本人よりお電話が・・・。
「先生！！すいません！！リテーナーなくしちゃって、後戻りが心配なので、
予約を早めてもいいですか？？(;O;)」とのこと。

よくよく話を聞くと、ワイハーで食事中にレストランのナプキンなどにリテーナー（保定装置でいわゆる後戻り防止装置）をくるんでいたそうで、そのままレストランに置き忘れたそうです(^_^;)
これは、まさにリテーナーをなくす理由No.1です。レストランの店員もリテーナーが入っていると思わず、そのまま捨てられてしまいます。そして電話で問い合わせても「時すでに遅し・・・・」ってなわけです。

後戻りさせたくない人は外出先でも、しっかりケースに入れることが大事です。忘れたとしても、さすがに店員がケースをそのまま捨てることは思いません。リテーナーお持ちのお方は常にケースに入れる習慣を！！

さて、お話を戻しましょう！
いよいよ、上下全体の治療開始です。

リテーナー紛失後１週間の状態で、まずは上あごのブラケットのみ装着から開始～♪。

ワイハー行く直前にブラケットを外した直後と比較しましょう。

一週間でもわずかに前歯が後戻りしていますね。
やはり外した直後はまだ骨が柔らかいので、すぐ後戻りします。残念ですがね(T_T)

歯と歯は骨の中で線維でつながっています。そのためある歯だけを動かしても、その隣の歯もつられて一緒に動きます。引き伸ばされた線維は少なからず元の位置に戻ろうとします。骨もやはり元の位置に戻ろうとします。つまり新しい位置で歯とも線維も骨も安定させる必要があります。矯正治療後にリテーナーを使用するのはこれが理由なのです。


その後の治療の続きですが、上あごの前歯の正中が右にズレているために片側のみの抜歯となりました。

正中のズレだけでなく、上あご前歯を後退させたいので、裏側にちょっと複雑な装置が入っています。最初は話しづらいこともありますが、すぐ慣れます。

その後、下あごにも装置つけました。

２週間でも歯が動いていますね。たった２週間ですが、前歯の凸凹も少しづつ解消しています。

余談ではありますが、深イイ～話。
この患者さんは、１０月に旦那さんのお仕事の都合で大阪に転勤になるようですが、「大阪に行っても、ジョージ先生のところに通います！！」との嬉しいお言葉。涙ちょちょ切れもんです！くぅ～（川平慈英風）！涙は見せませんでしたが、心の中で猛烈に感動していました（笑）




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プラーク（歯垢）と歯石と歯周病について ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・墨田区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

以前、矯正治療の無料相談にいらっしゃった方です。
下あご前歯のガタガタが気になるとのことでした。
口の中を見せてもらったところ、僕自身、冷や汗が・・・・(・_・;)
おおおおおおおお！！！！
患者さん自身、歯医者には行った記憶がないそうです。
遥か昔に行った記憶しかないそうです(*_*;

気付きましたか？？何か分かりますか？？？
歯と歯茎の境目が不明瞭ですよね？？

実は、これは大量の歯石なんです(-_-;)
僕自身、十数年矯正の臨床をしていてこんな歯石と出会うのは初めてでした。
教科書の症例などで見たことありましたが・・・。

このような歯石はいきなりできることものではありません。
ある意味、長年かけてできる鍾乳洞の中の鍾乳石ようなものです。

では、歯石がどのようにできるか？これについて説明しましょう。

歯磨きをさぼってしまうと、歯の表面がツルツルではなく、ざらざらしてますよね？？
白いネバネバの塊が取れますよね？？
あれはプラーク（歯垢（しこう））と呼ばれるものです。
あー、食べかすのことね！！違うんです！！(;O;)
あれは、実は・・・・・・・・・・・・・・・・・・細菌の固まりなんです！！
顕微鏡で拡大するとこんな感じです。

写真では分かりづらいですが、うねうね動いてます。動画はとてもグロテスクです(-_-;)

これらの細菌が歯や歯を支えている歯周組織にダメージを与えます。つまり虫歯や歯肉炎（歯茎が腫れる）、歯周病（歯を支えている周りの組織が壊れる病気）の原因になるわけです。

では、今回のテーマの歯石とは何か？？
唾液が大きく関与しています。唾液中のカルシウムなどの成分が沈着して、プラークがいわゆる石に変化したものが歯石です。

歯石自身は直接悪さはしません。では、何が問題なんでしょうか？？なぜ除去する必要があるのか？？
鍾乳石を思い出してもらいたいのですが、鍾乳石の表面ってツルツルしているのではなく、凸凹していたり、細かい穴が開いていたりしています。
ここの穴に新たなプラークが沈着し、周りの組織に悪さをし、また歯石になり、プラークが沈着し、どんどん大きい歯石になっていき・・・・の悪循環なんです！！
歯石を拡大するとこんな感じです。

歯石は自分では取ることはできません。専用の機器が必要なんです。超音波が出る装置で歯石を歯から弾き飛ばす機械です。

歯石を除去した直後の写真です。おお！本来の歯が見えてきましたね！！
でも歯茎は赤く腫れています。
これを見たとたん、とてもじゃないけど、矯正相談を続けていくわけにいかず、急遽中止し、知り合いの歯医者を紹介して、徹底的に治療をしてもらいました。歯茎の状態が良くなってから、再相談しましょうという話になりました。

歯石の好発部位の一つが、下あごの前歯の裏側です。これも唾液と大きく関係しています。
ご自身で舌を上に持ち上げてみると。舌の裏側の真ん中にひだが見えると思います。これは舌小帯とよばれるものです。舌小帯を下の口の底までたどっていくと左右に大きな膨らみが見えると思います。この膨らみが舌下小丘で、ここから唾液が出てきます。お分かりですよね？唾液が出る場所が下あご前歯のすぐ裏になるので、歯石になりやすいんです。しかも歯の凸凹があるとなおさら条件が悪く、歯石が付きやすくなるのです。

歯周病、歯肉炎、初期虫歯などは自覚症状はありません。早期発見するためにも、年１、２回かかりつけの歯医者で定期健診することをおすすめします。

プラークコントロールという言葉。すべての始まりはプラークなんです。このプラークを歯ブラシにて除去するのがプラークコントロールです。自己流はダメです。しっかり歯科医院へ行き、磨き方の指導を受けることが大事です！！

口の中が健康であれば毎日おいしいものがおいしく自分の歯で食べられる！！これが一生続けば、こんな幸せなことはないんじゃないでしょうか(*^_^*)



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熱中症(^_^;) ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・江東区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

8月も後半に入ってきましたね。まだまだ暑い日が続きますね(^_^;)

メープル矯正歯科近くの銀杏八幡宮でお祭りがやってました。
お祭りっていいですね。
なんだかホッとしますよね。
わっしょい、わっしょいの掛け声・・・仕事がなければ、参加したいものです(*^_^*)

しかし、最近の天気は、変ですよね。突然、雨が降ったりと・・・。
お盆は、神戸と静岡でゆっくりしてきましたが、京都の宇治市の突然の大雨。
異常でしたね。
みなさん、こういう不安定な気温が大きく変化するので、体調管理にくれぐれもご注意ください。
・・・といいつつ、恥ずかしいことですが、前回のブログでも注意喚起してた自分自身が熱中症になりかけました(+o+)
その夜は度々、暑くて起きては寝ての繰り返しで、朝からなんだか体がだるい、ちょっとフラフラするなどの症状がありました。少し横になったら改善するかな？と思いきや改善せず、その日は新幹線移動・・・。クーラー病かな？それとも夏バテかな？と思ってましたが、新幹線のホームで意識もうろうとしてきました。もしかして熱中症？？？？
とっさに知り合いのお医者さんのブログを思い出し、Pocari sweat を購入しました。不思議と楽になりました。おお！熱中症の一歩手前だったんだ。ちょっとヤバかったですね(^_^;)



吉祥寺のスキンリファインクリニックの篠原先生のブログです
参考にしてみてください(^o^)／
http://ameblo.jp/skintraining-and-healing/entry-11306493815.html




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いよいよ夏本番！！ ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・墨田区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

診療のお昼休みに人形町をぶらぶら歩いてたら、あちこちでお祭りの準備していました（＾Ｏ＾☆♪

考えてみたら、まさに今はお祭りの季節でしたね(^^;; もうすぐ8月ですもんね。浴衣でお祭りは最高ですね‼ 来年こそ、浴衣に挑戦‼

話は脱線しますが、最近はとても暑いので、スタッフにアイスの差し入れしました。アイス大好きです（笑）とくにガリガリ君‼

暑いので、冷房をガンガンかけたいところですが、やはり設定温度をあげて扇風機を併用して今年も節電します‼
先月何気にスタッフに扇風機を出してもらったら、無造作に（と思ってました）リモコンが扇風機の上に置かれてました。危ないなと思い、リモコンを取ってみたら、新発見‼ 実はリモコンは磁石でくっつくんですね。扇風機の上にあるものが、リモコンです。知りませんでした((((；ﾟДﾟ))))))) さすが、ダイソンの扇風機‼ さすが、片付け上手なうちのスタッフ‼

待合室は少々暑く感じるかもしれませんが、ご理解とご協力のほどよろしくお願いしますm(_ _)m

暑くなると、怖いのが「熱中症」ですね。熱中症対策としては、単に水を補給すればいいということではないそうです。汗をかくときは、水分のほかにイオンやミネラルなどが失われます。それらを補給するためには、スポーツドリンクがいいと知り合いのお医者さんに聞きました。
ゴルフ好きの方は、塩キャンディーをお勧めします。しょぱそうなイメージありますが、炎天下でのゴルフでラウンド中に舐めるとけっこう美味しくてハマりますよ（笑）近くのコンビニにはないと思います。ゴルフ場近くのコンビニで売られていますので、ぜひ一度、ご賞味を(^-^)/

今年も夏は暑くなりそうですね。皆さん体調管理には気をつけて、楽しい夏をむかえましょう！


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歯の治療中断で起こるトラブルベスト5 ～日本橋・人形町・水天宮前・茅場町・月島・江東区・墨田区・台東区・江戸川区近く ひとりひとりに、きちんとフィットする矯正治療はメープル矯正歯科～

メープル矯正歯科院長の山口です。

歯が痛くなったから、歯医者に行ったものの、痛みがなくなったから歯医者に行かなくなった経験はありませんか？治療が終了したのであればいいのですが、中途半端な状態で歯科医院に行かなくなることは良くありません。のちのち、歯の状態を最初の状態よりもさらに悪化することが考えれます。

第5位　応急処置での放置
親知らずの腫れの応急処置-汚れやばい菌は残ったままの状態です。しばらくする同様の症状が再発します。症状も大きくなっていきます。

第4位　虫歯を薬で埋めたまま放置
薬で痛みの症状を抑える仮の処置-仮の詰め物処置のため、完全に虫歯を取っていないことも多く、詰め物自体も次第に崩壊していきます。虫歯をさらに悪化させ、歯の神経を抜く処置になってしまうことも！！

第3位　仮歯のままの放置
仮歯は時間が経過すると、次第に磨り減ります。そしてかみ合わせ面に被せるため削った隙間がどんどん失われます。

第2位　被せ物などの型を取ったまま放置
歯は常に動きます。長期間放置していると被せ物が合わなくなることが多いです。

第1位　歯の神経を取ったまま放置
あまり放置してしまうと、虫歯が進行したり、根っこの内部が汚れたりします。ここで中断になってしまうと歯の寿命を一気に縮めるので、注意が必要です。

あ！！と思った方。歯科医院の受診をおすすめいたします<(_ _)>

詳しくは、
http://www.excite.co.jp/News/column_g/20120725/Allabout_20120725_3.html?_p=1
を参照してみてください。

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